El secretario de salud de Guanajuato, Daniel Díaz Martínez, se deslindó de los lineamientos publicados por su propia dependencia para el uso de ivermectina en pacientes de COVID-19, cuya autora es la Dra. Elia Lara Lona, asesora personal de Díaz y ex coordinadora del Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato (ISAPEG).

A más de dos semanas de que la Secretaría de Salud de Guanajuato (SSG) comenzó oficialmente con la aplicación de dicho medicamento en las unidades de atención primaria, durante la conferencia de prensa del pasado 12 de marzo el titular de la SSG no contestó si la prescripción del fármaco responde a una política generalizada o a una investigación clínica, tal y como lo ha dicho el subdirector de comunicación social de la institución, Mario de Alba de la Tejera.

Afirmó que es un tratamiento de “muy bajo costo y de poco riesgo” y que, aunque existen distintos estudios, “no es concluyente y hasta este momento no existe la indicación". Sin embargo, desde el 25 de febrero de 2021 circula entre el personal médico un documento llamado Lineamiento Técnico para el Uso de la Ivermectina en casos leves de pacientes con SARS-COV 2 que contiene las directrices para aplicar el fármaco.

Foto: Especial

Además, existe una respuesta de acceso a la información de la Unidad de Transparencia del Estado de Guanajuato desde agosto de 2020, donde se contestó que el gobierno estatal había comprado $423 mil 500 pesos de ivermectina “para la atención de pacientes con diagnóstico positivo a COVID-19”; un mes después, la SSG tenía en inventario 4,475 envases del fármaco.

POPLab solicitó a la oficina de comunicación social de la SSG desde hace poco más de una semana, una entrevista con la Dra. Elia Lara para abordar el tema sin que hasta ahora haya habido respuesta.

Hasta el momento no existen investigaciones concluyentes respecto a su efectividad para tratar a pacientes de COVID-19. La FDA (Agencia de Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos) "no ha aprobado el uso de la ivermectina para tratar o prevenir el COVID-19 en los seres humanos", e incluso hace énfasis en que "tomar grandes dosis de este medicamento es peligroso y puede causar daños graves".

La ivermectina es un antiparasitario y no un antiviral, y por ello no tiene la aprobación de la Secretaría de Salud Federal, ni de la Organización Mundial de la Salud, ni del Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos.

Daniel Díaz desvía respuesta

Tras la primer solicitud de que la SSG fijara una postura sobre la prescripción de ivermectina el día 05 de marzo durante la conferencia de salud, el pasado viernes 12 de marzo nuevamente el titular de la Secretaría de Salud de Guanajuato, Daniel Díaz, dejó sin responder las preguntas que el equipo de POPLab ha hecho llegar incluso directamente a Alan Sahir Márquez, coordinador general de comunicación social de la institución.

Formalmente se hicieron llegar tres preguntas al subdirector de comunicación Mario de Alba:

1. ¿En qué sustenta la Secretaría de Salud de Guanajuato el uso de ivermectina para tratar a pacientes leves de COVID-19 si no existe consenso aún sobre su efectividad?
2. ¿Los lineamientos que han sido publicados son parte de un protocolo de estudio o de una política de prescripción del fármaco? ¿Es obligatorio u opcional?
3. ¿Cuándo y a través de qué organismo se aprobó el uso de ivermectina? ¿Fue una decisión del ISAPEG o también del Comité Estatal para la Seguridad en Salud (conocido como Consejo Estatal de Salud)?

A lo que el secretario durante la rueda de prensa del pasado 12 de marzo se limitó a responder que "hay infinidad de investigaciones en el mundo". Y aunque dijo que "hasta el momento no hay un documento que sea concluyente que nos diga que la ivermectina sirve para tratar COVID-19", finalizó la respuesta comentando que "fuera de eso pues es un protocolo y pues conforme fluya esto, podremos conocer o no los resultados, o leer los resultados".

Días atrás, Mario de Alba dijo al reportero que "el protocolo de estudio sigue en proceso y en el momento pertinente con gusto se darán los resultados". Confirmó en varias ocasiones que la Dra. Elia Lara Lona es la responsable de la investigación y que son más personas las que participan en ella.

Sin embargo, no existe un comunicado oficial por parte la SSG que informe que habrá población sujeta a investigación clínica, violando el consentimiento informado que forma parte de la ética médica internacional para la investigación en humanos, contemplado en la Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial (AMM) a la cual México está adscrito.

Infectólogas reprueban uso de ivermectina

Las infectólogas Dra. Armelle Pérez-Cortés Villalobos y la Dra. María José Reyes Fentanes del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán explican por qué no usar ivermectina en su portal Ciencia Contra Covid-19 y por qué, en su lugar, se debe insistir en la implementación de las medidas de prevención básicas: uso de cubrebocas, higiene en manos y distanciamiento social

Tanto el Dr. Alejandro Macías como el Dr. Juan Luis Mosqueda, ambos infectólogos en el estado de Guanajuato, se han pronunciado en sus redes sociales contra el uso del medicamento. Macías forma parte del Comité Estatal para la Seguridad en Salud y Mosqueda es director del Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío (HRAEB).

Mosqueda escribió: "La FDA, la agencia regulatoria en EEUU, alerta de NO usar ivermectina para tratamiento o prevención de COVID. Repito, NO usar ivermectina para tratamiento o prevención de COVID".

COFEPRIS autoriza Remdesivir

El pasado viernes 12 de marzo la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) autorizó el medicamento Remdesivir para "uso de emergencia" de manera exclusiva en hospitales y de alta especialidad para casos tempranos de COVID-19.

La COFEPRIS, dice el comunicado de prensa, "acotó la indicación terapéutica para evitar un mal uso del medicamento, incluyendo especificaciones para su prescripción médica". El Remdesivir se aprobó luego de una evaluación por parte de la Comisión de Autorización Sanitaria de la institución.

POSITIVIDAD, ESTABLE

Este sábado, Guanajuato reportó 460 casos nuevos y 13 defunciones por COVID-19, en el cierre de la primera semana luego de que el estado regresara al semáforo de reactivación amarillo “con alerta”.

Los datos más recientes de la Secretaría de Salud de Guanajuato indican se mantiene una tendencia a la baja en la mayoría de los indicadores: mientras en la semana del 28 de feb. al 6 de marzo (aún en semáforo naranja) hubo 2 mil 083 nuevos contagios, la semana más reciente, del 7 al 13 de marzo, se registraron 1 mil 909 casos nuevos.

Esto se reflejó también en las hospitalizaciones, que al día viernes registraba 309 pacientes internados (una cantidad 11% menor a la registrada siete días antes), mientras que la ocupación hospitalaria en camas IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave) está en 17.8 por ciento, lo que se traduce en una disponibilidad general del 82.2%.

Sin embargo, por tercera semana consecutiva, la tasa de positividad se mantiene en 46.5%, es decir, que de cada 100 personas que acuden a hacerse la prueba COVID, más de 46 de ellas resultan positivas. Entre más bajo sea este número, indica un mejor control de la pandemia.

Las autoridades de salud informaron que la siguiente semana, del 15 al 21 de marzo, se mantendrá el semáforo amarillo “con alerta”, e invitaron a la población a mantener una movilidad reducida y quedarse en casa en el próximo periodo vacacional de Semana Santa.

A la fecha, la entidad acumula 124 mil 724 casos confirmados de COVID, con 10 mil 118 defunciones, 110 mil 048 pacientes recuperados y 1 mil 929 casos activos.

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